1° Seminario Pubblico: " Coscienza Medicina e Alternative al Sangue. Attualità in tema di rifiuto Emotrasfusionale".
Siamo lieti di presentare il primo dei 5 seminari tenuti nell'anno 2000, nel campo della Sanità in piena collaborazione con il Comitato Etico Locale USL8, Direttore del Dipartimento di Medicina Legale dell'Università di Siena, della Direzione Generale e Sanitaria della USL8, di tutti i Direttori di Reparto e di Presidio Ospedaliero. Possiamo definirli pietre miliari di quello che, 10 anni dopo, L'Organizzazione Mondiale della Sanità promuove dal 2010 il Patient Blood Management (- link - PBM), approvato come risoluzione vincolante per gli stati membri (WHA64.12. 21.05.2010) e applicata dal 2012 anche dal Centro Nazionale Sangue (Link) -
I seminari - cinque nell’arco di tre mesi - (dal 5 febbraio al 22 marzo 2000) preceduti da un convegno organizzato dal CEL nel settembre 1997 (link), hanno permesso un effettivo confronto con gli operatori portando il dibattito di tematiche etiche "di frontiera" tra chi, in ambito sanitario, si trova ad operare in "prima linea". In data 11 maggio 2002 è stato tenuto un ulteriore convegno dal tema: " strategie alternative alle emotrasfusioni - Semplici - Sicure - Efficaci" (Link)
Hanno partecipato oltre 600 tra esperti in materia etica, giuridica, deontologica, magistrati, clinici, 38 Direttori e Responsabili di Reparto, 210 operatori Sanitari, citati in 12 Articoli di giornale, 20 passaggi nei telegiornali di 3 emittenti televisive.
Abbiamo pubblicato le relazioni di cui ci sia stata inviato un abstract, ricche di casistiche e strategie terapeutiche per ridurre l'uso di emotrasfusioni, favorire il rispetto della persona umana in tutti i suoi diritti etico-sociali con la corretta informazione tra personale sanitario e i cittadini. Le casistiche sono relative alle Aree Chirurgica, Medica, Materno Infantile, ed Emergenza Urgenza in relazione al delicato tema del consenso e rifiuto dell'emotrasfusione, alla luce delle problematiche anche epidemiologiche del Buon uso del Sangue, al fine di raggiungere l'autosufficienza con l'utilizzo mirato di appropriate alternative scientificamente validate. Anticipando così quello che è richiesto dal 2010 dalla OMS (Organizzazione Mondiale Della Sanità) e dal 2012 dal Centro Nazionale Sangue (Link), conosciuto OGGI come PBM. (Link Patient Blood Management)
Uno speciale ringraziamento è dovuto al Comitato Etico Locale USL8 di Arezzo che in piena collaborazione con il locale Comitato di Assistenza Sanitaria e all'Hospital Information Service della sede Mondiale dei Testimoni di Geova ha favorito la diffusione di tutte le informazioni Scientifiche ed Etiche Internazionali utili per abbattere anche qui in Italia barriere e pregiudizi Culturali Secolari. Un grazie al sig. Giuseppe Baldini e al Suo Staff per la videoregistrazione e cura acustica dell'evento.
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8:30 Incontro RelatoriPrenotazione Attestato di Partecipazione al Seminario Modera la 1a sessione Silvano Mencattini Coordinatore Comitato Assistenza Sanitaria Testimoni di Geova 9:00 BENVENUTODott. Emilio Burbi Direttore Sanitario - Dott. Vincenzo Capria Direttore U.O. Anest/Rianim AR. - Dott. P.G. Macrì Coordinatore Comitato Etico Locale - Dott. Stefania Massaini U.O. Pubblica tutela - CEL - Sig.ra Simona Lepri Direttore U.O. Ass. Inferm. osp. Benvenuto Prof. P.G. Macrì Dirigente Medicina Legale e Comitato EticoDott. Emilio Burbi Direttore Sanitario e Primario Centro Trasfusionale
Dott. Vincenzo Capria Direttore U.O. Anest/Rianim AR
Dott. Stefania Massaini U.O. Pubblica tutela - CEL
9:30 INTRODUZIONE9:40 Sig. Paolo Angiolini - Comitato Assistenza Sanitaria Testimoni di Geova"LA QUESTIONE EMOTRASFUSIONI - POSIZIONE RELIGIOSA DEL PAZIENTE TESTIMONE DI GEOVA".
9:50 Sig.Bruno Bargiacchi - Comitato Assistenza Sanitaria Testimoni di Geova"LA RETE D'INFORMAZIONE SANITARIA INTERNAZIONALE DEI COMITATI UNA REALTÀ OPERATIVA DI VOLONTARIATO A BENEFICIO DELL'INTERA COLLETTIVITÀ - SENSIBILIZZAZIONE ALL'UTILIZZO DI METODICHE ALTERNATIVE AL BUON USO DEL SANGUE E AL CONSENSO INFORMATO".
10:00 ASPETTI DEONTOLOGICI, ETICI, GIURIDICI10:10 Prof. Mauro Barni Docente di medicina Legale Un. di Siena - Link relazione"IL DIRITTO DI UN ADULTO CHE RIFIUTA L'EMOTRASFUSIONE ANCHE SALVAVITA. LA POSIZIONE ETICA E DEONTOLOGICA, NEI SUOI RIFLESSI GIURIDICI DELL'EQUIPE MEDICA CHE, IN UN INTERVENTO PROGRAMMATO DI ELEZIONE, SENZA INFORMARE DELIBERATAMENTE IL PAZIENTE, CONFIDASSE NELL'EVENTUALE INTERVENTO AUTORIZZATORIO DEL TRIBUNALE AD ESEGUIRE IN STATO DI NECESSITÀ LA TRASFUSIONE RIFIUTATA DURANTE LA NARCOSI OPERATORIA".
10:25 Dott. P.G. Macrì Coordinatore CEL - Dirigente Med. Legale."RICERCA ED INDIVIDUAZIONE DEI VALORI GUIDA NELLA PRATICA MEDICA. LO STATO DI NECESSITÀ DI TERAPIA EMOTRASFUSIONALE RIFIUTATA DALLA PERSONA MAGGIORENNE POCO PRIMA DI PERDERE COSCIENZA, NON IMPONE L'OBBLIGO GIURIDICO AL MEDICO AD EFFETTUARLA NÈ FACOLTÀ AL MAGISTRATO DI ORDINARLA".
10:40 RISPOSTA A DOMANDE - INTERVENTI LIBERI - DISCUSSIONE10:55 DALL' ESPERIENZE SU TESTIMONI DI GEOVA IN ASL8 ALLE LINEE GUIDA - INTERVENTI PREORDINATI11:00 Dott. Michele De Angelis - Dott. G.F. De Benedetto - Responsabile e Dirigente U.O. Urologia Arezzo."IL CASO DI PAZIENTE CHE RIFIUTA L'EMOTRASFUSIONE IN IMMINENTE PERICOLO DI VITA".
11:10 Dott. Ubaldo Occhini - Ematologo, infettivologo Link relazione"ESPERIENZA DI CONSULENZA EMATOLOGICA IN EMERGENZA SU PAZIENTE CHE RIFIUTA L'EMOTRASFUSIONE".
11:20 Dott. Marcello Caremani - Direttore U.O. Malattie infettive - Infettivologo, Ematologo, Oncologo"ESPERIENZA DELL'ATTO MEDICO ESPLETATO SECONDO SCIENZA E COSCIENZA PUR NEL RISPETTO DEL RIFIUTO ALL'EMOTRASFUSIONE LIBERAMENTE RICONFERMATO ANCHE NELL'IMMINENTE PERICOLO DI VITA".
11:30 Dott. Sergio Dini - Responsabile Medicina Legale Arezzo Link relazione"ESPERIENZA DI CONSULENZA MEDICO LEGALE SU PAZIENTE COSCIENTE CHE RIBADISCE IL PROPRIO RIFIUTO ALL'EMOTRASFUSIONE SALVAVITA".
11:40 Dott. Danilo Tacconi - U.O. malattie infettive Arezzo"I RISCHI ATTUALI ED EMERGENTI DELL'EMOTRASFUSIONE DANNO DIRITTO A TUTTI I CITTADINI AL BUON USO DEL SANGUE , DEL CONSENSO INFORMATO., E DELLE ALTERNATIVE. PROBLEMATICHE EMERGENTI E PROPOSTE OPERATIVE". 12:00 Dott. Carlo Viviani - Dirigente U.O. Anest/Rian - Arezzo -Link relazione
"ESPERIENZE INTERNAZIONALI DI METODICHE ALTERNATIVE AL SANGUE INIZIATE SU PAZIENTI TESTIMONI DI GEOVA ED ESTESE A TUTTI I CITTADINI DEGENTI GRAZIE ALLA DISPONIBILITà DI OPERATORI SANITARI PIONIERI NEL RISPETTO DELL'AUTODETERMINAZIONE DEL PAZIENTE".
12:10 Prof Lorenzo Mariani - Dott. Vittorio Caloni - Direttore e Responsabile U.O.Chirurgia Arezzo Link relazione"ESPERIENZE DELLA U.O. DI CHIRURGIA GENERALE DI AREZZO SU PAZIENTI TESTIMONI DI GEOVA".
12:30 TAVOLA ROTONDA: "LE LINEE GUIDA SUL BUON USO DEL SANGUE A BENEFICIO DI TUTTI I CITTADINI NEI RIFLESSI DI COSCIENZA, MEDICINA E ALTERNATIVE". - DOMANDE E DISCUSSIONEDott. P.G Macrì Moderatore tavola rotonda. Coordinatore CEL - Dirigente Medicina Legale. Invitati a Partecipare: Comitato Etico Locale - Comitato Trasfusionale Buon Uso del Sangue - Direz. Sanitaria - Comit. Ass. Sanit. Testimoni di Geova - Relatori convegno Regionale 13/9/97 - Dott. Emilio Burbi - Dirett. Sanitario - Prof. Mauro Barni - Docente Medicina Legale Univ. Siena - Dott. Emilio Burbi - Dirett. Sanitario
Prof. Vittorio Fineschi - Associato Medicina Legale Un. Bari -
Dott. Roberto Rossi - Magistrato
- Avv. Riccardo Gilardoni Comitato Etico USL8
- Dott. Sergio Fucci - Magistrato -
13:30 CONCLUSIONI Dott. P.G Macrì Moderatore tavola rotonda. Coordinatore CEL - Dirigente Medicina Legale |